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Bueno, creo que no soy el único al que este tema le parece interesante pero creo que no lo he planteado adecuadamente, a ver si ahora lo consigo yendo paso por paso:
MEGAHOMER wrote:Primero, cualquier ambulancia sea la que sea esta autorizada para hacer urgencias en caso de necesidad, por eso son ambulancias.Hombre, yo eso lo dudo, en principio sólo pueden hacer urgencias públicas las de SUMMA y las de Isolux, que para eso están. Del mismo modo, las otras privadas subcontratadas sólo pueden hacer servicios no urgentes. En las privadas es algo más complicado, pero creo que también se deberÃa regular.
Si te refieres a si deben trasladar un accidente que se encuentren, yo creo que lo adecuado serÃa avisar al SCU para que enviaran el recurso más adecuado, que pocas veces será la misma ambulancia.
MEGAHOMER wrote:Segundo la rotulacion es diferente y no solo en el color de la banda, fijate bien…Hombre, la rotulación no es exactamente la misma pero es similar, especialmente con la nueva rotulación de SUMMA, que incluye la nueva imagen corporativa SaludMadrid. Ante los ojos de cualquier ciudadano, creo que una diferencia muy sutil en el rotulado y el cambio de un color de la banda reflectante es suficiente para distinguir las de urgencias de las de programados.
MEGAHOMER wrote:Tercero esas ambulancias tambien hacen servicios con el SUMMA y estan haciendo urgencias cuando es necesario.Hombre, según me informaban los compañeros que trabajan para privadas (no Isolux) hace un tiempo que, según se acordó, se retiraron los llamados refuerzos, que consistÃan en un par de ambulancias por empresa al servicio del SUMMA (urgencias).
RESCATE_75 wrote:pues yo creo que ni las de urgencias deberian ir pintadas de amarillo puesto que en determinados momentos se puedenconfundir con las uvisPues yo creo que la rotulación deberÃa ser igual para todas las de urgencias (sean no asistenciales, o asistenciales de SVB o de SVA); Las urgencias lo son para todos, no sólo para las UVIs.
deicide wrote:el color del vehiculo no es el que confunde, es el despliege de luces de color naranja, que lleban los vehiculos de limpieza. Los conductores estan acostubrados haber todo el puñetero dia ese color, y cuando biene un vehiculo de urgencia con el color de luces igual al del SELUR, pues ni se apartan, incluso si hay un vehiculo de SELUR cerca le abren paso antes que a la ambulancia, rotativos azules ya. o rojos.Un saludo.
Hombre, desde luego que es un tema interesante pero creo que se puede discutir en otro hilo, para no liarnos, ¿Os parece?
jorge wrote:emilio,tu lo has dicho,son subcotratadas,y el ser+mas o saludmadrid ahora les obliga a llevar una determinada roturacion.vamos es lo que me imagino.SÃ, desde luego que si la llevan es por obligación, yo me preguntaba que por qué, desde la Comunidad se les obliga a llevar esa rotulación y esos dispositivos de señalización cuando lo único que se consigue es aumentar el coste y confundir a los ciudadanos.
En mi opinión, los vehÃculos que no estén destinados a servicios urgentes deberÃan ir rotulados de una manera diferente a los de urgencias, sin usar el color recomendado por la Unión Europea para los servicios de urgencias. Además, deberÃan ir sin rotativos ni sirenas (como ocurre en el resto del mundo), ya que no se usan, o al menos no se deberÃan usar.
pma-112 wrote:Por lo que yo entiendo que a los accidente , todos, hasta que no esten valorados y cuando son a mas de 70 km hora, deberia por protocolo ser evaluados por un SVA, ( UVI, VIR, UAD), entendiendo que fuera de casco urbano de Madrid los UAD por que si, son SVA aunque parezca mentira,o al menos los utilizan al tal finPues yo creo que a un accidente en una autovÃa con uno o varios heridos simplemente con dolor cervical (la sintomatologÃa mas frecuente en los accidentes de tráfico) no debe ir ningún médico, sino una o varias ambulancias asistenciales para valorarlos, inmovilizarlos y trasladarlos al hospital; creo que merece la pena guardar los escasos SVA para casos más graves.
Por cierto, a pesar de que se usen como primer recurso, no creo que sea adecuado considerar a una UAD como unidad de SVA: un médico sin el curso de emergencias y un técnico no creo que puedan aplicar con eficacia un manejo avanzado de la vÃa aérea, sueroterapia, aplicación de medicación, monitorización/desfibrilación y demás técnicas invasivas, todo ello imaginando que tuvieran el material.
pma-112 wrote:Si por aqui tenemos varios criterios , imaginarios alliQue digo, dije y dire, que con protocolos no pasa eso
Como ya he comentado varias veces, los protocolos de Regulación Médica de la Demanda existen, y están consensuados por el SUMMA y las Ãreas.
Donan wrote:[…]Que vuelvo a repitir que no estoy valorando la actuación del médico regulador, que lo que estoy diciendo que algo falla y por mucho que te empeñes Emilio hay algo que no concuerda y es la diferencia de lo que en un principio parecÃa ser a lo que en realidad fue (diagnosticado por un neurocirujano).En primer lugar quiero desear una pronta recuperación para tu amigo, que creo que es lo más importante y se me habÃa pasado por alto, pido disculpas. Siento también que la discusión parta de ese tema, pero como lo contaste en el foro pensé que no te importarÃa. Siguiendo con tu comentario, creo que no te acabo de entender, puesto que yo pensaba que estabas criticando la actuación del médico regulador… ¿Qué es lo que crees tú que falla?
Está claro que el diagnóstico final es más grave que el hecho por teléfono, pero en ese sentido yo estoy con Chema: los médicos reguladores sólo intuyen la patologÃa del paciente por lo que hablan por teléfono, y por supuesto que la patologÃa puede ser más grave de lo que parece… pero no por ello se mandan SVA a todas las cefaleas (que pueden ser hemorragias subaracnoideas) ni a todos los dolores abdominales (que pueden ser aneurismas aórticos). En este caso yo creo que el médico regulador actuó correctamente.
Un saludo a todos y en especial a Donan 🙂
Donan wrote:No, fue un festivo por la mañana, no obstante no dejo de aprender, ya me contaras pepe para que lo de la hora 😮 .Supongo que lo de la hora lo querrÃa saber Pepe por los recursos disponibles, que no son los mismos las 24 horas.
Donan wrote:en efecto, a eso me refiero, tal vez esos protocolos no están bien fijados, porque lo que los protocolos que se han seguido y han determinado «leve», para el neurocirujano que le atendió ha sido grave (he tardado en responder esto ya que he ido a pedirle el informe).El tipo de recurso no sólo se designa en función de la gravedad del paciente, sino más bien en lo beneficioso que resulta el envÃo del mismo respecto al perjuicio de dejarlo operativo; me explico: si se envÃa una UME, el personal de la misma valora, inmoviliza, cura y traslada al paciente. Si llega una asistencial, hacen (o deberÃan hacer) lo mismo, con pocas diferencias, ya que a dÃa de hoy (corregidme) el tratamiento de un TCE leve en el medio extrahospialario difiere poco entre SVA y SVB.
Donan wrote:El SUMMA no se termina en las UME, ya que hay otros recursos con personal médico, como son los VIR (por cierto dos muy cerca de la intervención) y UADS, con esto digo que si no quieres movilizar un SVA, gestiona personal médico en la intervención con un SVB y que un médico «in situ» determine la gravedad del paciente.Yo creo que en estos casos la valoración médica se puede hacer por teléfono, y más teniendo a un TEM del servicio en la escena.
El tipo de recurso a enviar está definido en los Protocolos de Regulación Médica de la Demanda. A lo mejor a un paciente con TCE leve es mejor mandar una ambulancia de SVB (no de traslado no asistencial, claro) para que le inmovilice, valore y vigile durante el traslado para que la UME se quede libre en espera de otros casos más graves.
Todo esto teniendo en cuenta los datos sobre el estado del paciente, que en principio hablaba correctamente pero puede que estuviera desorientado en tiempo, tenÃa los ojos abiertos y obedecÃa las órdenes. Esto, siguiendo la escala de coma de Glasgow nos darÃa un Ãndice de O4,V4-5,M6 = 14/15 sobre 15.
¿No se envió no hace mucho tiempo una circular que prohibÃa expresamente fumar en las instalaciones y vehÃculos del servicio? En mi base creo que todavÃa está en el corcho, lo revisaré.
emilio wrote:«Â¿Perdona, te importarÃa fumar fuera? Aquà está prohibido, y además es una falta de educación, me molesta y es tóxico.euro_s, tienes razón, la verdad es que asà del tirón suena un poco tenso; mejor yo sólo harÃa educadamente la primera pregunta y sólo añadirÃa el resto en el caso de que la pregunta no fuera efectiva. El momento de la tercera opción lo dejo a vuestro criterio 😀
pma-112 wrote:Emilio me has hecho reirNo sabes cuánto me alegro 😉 , hay veces que me da la sensación de que sólo aparezco por aquà para discutir… 😳
Lo de habitabilidad es cierto, yo sugerirÃa que los trabajadores de esos centros se reuniesen y elaboraran un informe firmado por todos y con sugerencias de alternativas razonables, y que lo pasaran por registro al Dpto. de Asuntos Generales, que me imagino que algo intentarÃan hacer para solucionarlo (que para eso se les paga).
Respecto a lo de fumar, la mayorÃa de las veces es tan sencillo como decir calmadamente: «Â¿Perdona, te importarÃa fumar fuera? Aquà está prohibido, y además es una falta de educación, me molesta y es tóxico. Si aún asà nuestro pseudo-compañero no ceja en su empeño, una solución serÃa acercarse a él, apuntar con nuestras nalgas a su rostro y expeler una ventosidad como sólo nosotros sabemos, para luego informarle asÃ: «Que sepas que ésto es mucho menos tóxico que lo tuyo y que yo me quedo mucho más agusto que tú«. Eso sÃ, conviene tener un extintor a mano, por si acaso.
Yo cerrarÃa éste tema y bloquearÃa a este usuario por flooding (repetición masiva de un mismo mensaje, ya que este no es un foro de publicidad gratis. 😡
Yo no me siento ofendido… de hecho estoy más que de acuerdo con Pepe; y que conste que, cuando se me suelta la mano con la Visa soy el primero que tiene peligro… 😕
Perdón, se me fue completamente la cabeza, como se enteren mis amigos del SEAPA me matan 😳 En Alcorcón hay un SVB de Protección Civil (muy chulo, por cierto) pero no sé si tienen personal contratado. No edito el post para que los comentarios posteriores sigan teniendo sentido.
cebu wrote:Seamos serios paciente grave en verano, otoño, invierno o primavera es atendido por un equipo que hay suplentes, llegan al destino con o sin la famosa epi salvan la vida al enfermo. Verdaderamente son igual o mas profesionales que los no suplentes, yo siendo suplente y trabajando con suplentes alguna vida hemos salvado, el trabajo y la profesionalidad no esta reñido con el contrato que se tenga.Yo creo que ya lo he razonado antes, pero lo vuelvo a hacer particularizandolo en mi persona:
– Yo soy igual de profesional de suplente que de semi-suplente, más que nada porque sigo siendo la misma persona, asà que preferirÃa que no asumierais que considero peores trabajadores a los suplentes, porque es absurdo. Lo que critico es la falta de medios, en parte subsanable por el servicio y en parte subsanable con el sexto turno (y su correspondiente compensación de horas), con el cual estoy de acuerdo.
– Cuando yo conozco una zona (área de influencia) tras llevar un tiempo trabajando allÃ, el desplazamiento hacia el lugar de intervención es más rápido (localizo rápidamente del punto y el mejor itinerario) y más seguro (conozco los puntos peligrosos).
– Cuando yo dispongo de EPI mi trabajo es mejor porque puedo centrarme en dar la mejor asistencia, sin preocuparme de no golpearme la cabeza, no apoyar la mano sobre un borde, no pisar sobre lugares inadecuados, no mancharme demasiado (porque me tocará lavarlo en casa al dÃa siguiente), y demás. Creo que la diferencia de trabajo en entornos peligrosos es más que apreciable.
– Cuando llevo un tiempo con el mismo equipo el trabajo es más cómodo y efectivo, ya que todos conocemos cómo funcionan los demás. Hay que recordar que no somos máquinas y que la medicina no es una ciencia exacta, por lo que es necesario un perÃodo de adaptación antes de que un equipo pueda dar lo mejor de sà mismo.
cebu wrote:Por cierto no soy suplente y en un año y medio formación no me ha dado ningun curso y te aseguro que solicito todos los que salen, por lo que la formación no solo se la deniegan a los suplentes, a mi no me han dado un curso de conducción y si se lo han dado a un locutor ¿quien esta en la calle conduciendo?.Para resolver ese tema, concierta una cita con el director de formación (en la 2ª planta de Antracita), llevale las copias de todos los faxes de solicitudes de cursos y exponle tu caso. Él podrá resolver tus dudas, y ademas le pagan por eso; yo no puedo.
Lo único de lo que te puedo informar es de que, cuando yo estaba de suplente, pedÃa un curso y prácticamente se reÃan de mi.
cebu wrote:Por lo que seamos serios y en este tema no metamos a los suplentes por que este servicio por desgracia a salido adelante por la labor de muchos suplentes.Si soy algo (aparte de raro) es serio, asà que por eso no te preocupes. Y en ningún caso voy a criticar el trabajo de los suplentes, repito que serÃa absurdo. Sólo pienso que a lo mejor a ellos también les gustarÃa, como a mi, mejorar su condiciones laborales, mejorando por lo tanto la asistencia a los pacientes por lo expuesto anteriormente.
El tema de los suplentes es complementario al de la compensación de horas en verano, y estos temas surgieron a partir de la discusión sobre posibles soluciones a la prolongación de jornada.
cebu wrote:Por cierto ¿por que nos han bajado el dinero de la p`rolongación de jhornada?La respuesta que recibà desde el departamento de nóminas fue tan absurda como ahora es lo correcto, lo anterior fue un error informático (sic). Parece que los representantes sindicales del foro no se pronuncian al respecto, o yo no lo veo.
Pero… ¿Este tema supone que hay intención de hacer huelga? Yo estoy de acuerdo en que hay muchas cosas mejorables, pero creo que de momento no tenemos razones para hacer huelga, con el gran perjuicio que podrÃa suponer a los ciudadanos.
SAMUR y SUMMA son los dos servicios decentes grandes, pero hay alguno más, aunque también es complicado entrar: los servicios municipales de fuera de la capital (SAMER-PC de Las Rozas, SEAPA de Alcorcón, Torrejón de Ardoz) y también el servicio de asistencia sanitaria del Aeropuerto de Barajas, perteneciente a AENA. Si de verdad estás interesado permanece atento a canvocatorias y cosas similares, ya que muchas el que primero llega es el que se lleva el gato al agua.
En Isolux hay bastante gente descontenta por salarios y demás, y no serÃas el primero que ha entrado porque otro se ha marchado, asà que te recomiendo que estés también atento. Un saludo y suerte 🙂
Tamagochi wrote:HolaYo de Isolux te puedo decir que son guardias de 24h y que trabajas uno y libras dos. El sueldo (que me corrija alguien si me equivoco) en torno a los 1200 € La mejor forma??? Insistir hasta cansar jejeje, la cosa es que llegues en el momento.
Se rumorea (ojo repito SE RUMOREA) que para enero trabajarian 1/3 osea que necesitarian un turno mas por vehiculo lo que son dos tecnicos por vehiculo.
Salu2 :saludos:
Esto que comenta Tamagochi de Isolux es para las asistenciales, para las no asistenciales hay otros turnos que creo que son de 8, 10, 12 y 16 horas diarias, pero no sé el cuadrante.
A mi personalmente no me preocupa que mis compañeros tengan varios trabajos. Lo único que pido es que seamos todos responsables y no vengamos a las guardias agotados, porque este es un trabajo en el que el equipo es fundamental, y si falla un integrante el trabajo global se deteriora muchÃsimo, incluso se puede poner en peligro.
Lo de no superar 24 horas estarÃa bien, aunque hay casos como los que comentaba de estar dos meses 24 horas si/no que me parecen también poco adecuados.
Que nadie se lo tome como algo personal porque no lo es, pero en mi caso estoy seguro de que si necesitara trabajar tanto que llegara agotado a las guardias, me replantearÃa mi ritmo de vida, ya que no creo que necesitara varios trabajos a tiempo completo para dar de comer a mis hijos. 🙂
