Buenas madrugadas Damas y Caballeros:

Les propongo un juego: ¿¿Verdadero o falso??. ¿¿Los siguientes pacientes han sido derivados desde un recurso de urgencias extra-hospitalarias a un servicio de urgencias hospitalarias??

1º Derivada en USVB, mujer 19 años, registrado en el escueto informe: “intoxicación etílica y refiere vomito con hematemesis”. Ningún dato más, sin constantes,… la paciente que esta levísimamente intoxicada por toma de cerveza, refiere vomito de color oscuro, que tras investigar, podría ser la cerveza “negra” injerida. Pero como en un informe medico pone hematemesis, pues VVP, ctes vitales, anamnesis completa, analítica completa, tacto recta y SNG para objetivar sangrado. Dejando las pruebas cruzadas y la endoscopia por si nada de lo anterior es concluyente, menos mal!!.

2º Derivada en USVB desde domicilio, mujer de 56 años, registrado en el informe: “dolor en MII no traumático”, exploración y anamnesis decentemente registrada, pero… el dolor es de QUINCE AÑOS DE EVOLUCION.

3º Derivada en USVB, mujer de 23 años con “Crisis de ansiedad” según informe medico, y de UME, que ha sido activada como segundo recurso, entre unos y otros, VVP, SSF para mantener vía, monitorización cardiaca, y entre 15 y 30 mg de Valium (IM+SL) según como interpretes los distintos informes. La paciente llega hipotérmica y totalmente dormida, permanece 10 minutos en la urgencia y es dada de alta.

4º Derivado por sus medios, hombre de 30 años, registrado en el conciso informe: “ACCIDENTE DE TRAFICO, POLITRAUMATISMO, TCE Y EPISTAXIS”. Al interrogar en clasificación, el accidente fue el jueves de la semana pasada en Jaén, NO se golpeo la cabeza, sangro al salir del coche volcado al hacerse una pequeña erosión en la nariz y SÓLO le duele el tórax en la zona donde llevaba puesto el cinturón.

5º Derivado por sus medios desde domicilio, hombre de 89 años, registrado en el informe: “… dificultad respiratoria, SAT O2 – 90 %.. AP: bronquitis…”anamnesis medio aceptable. El paciente llega a urgencias con SAT O2 de 83 %, con cianosis central, trabajo respiratorio y tiraje importantes. Se le invita a acudir al hospital por sus medios, ya que el recurso desplazado a su domicilio, ha sido reprendido por su centro coordinador por pedir muchas USVB en ese turno.

Arriesgaros, ¿¿Cuales son verdaderos casos y cuales son inventados??.

Con todo mi respeto y afecto, que nadie se de por aludido, o mejor, que si se den por aludidos!!. 😈

Un saludo.

Buena guardia y/o Buen servicio.

Pedro Omar Sevilla Moreno.