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- chema wrote:Yo no participé en la toracotomÃa pero se de fuentes dignas de fiar que en el último caso de toracotomÃa que se realizó, y en la que el paciente sobrevivió, esta técnica no estaba indicada, prueba de ello fue que no se abrio el pericardio. En teoria, y mas que discutida, la toracotomÃa extrahospitalaria solo se realiza cuando el paciente tiene una herida en el miocardio y hay que suturarla. Para suturar el miocardio hay que abrir el pericardio por lo que si no se abrio el pericardio (gracias a lo cual el paciente aún está vivo) no era necesario hacer na toracotomia. Sinceramente creo que hay técnicas que se están haciendo y que no se deberÃan hacer en extrahospitalaria y de momento no está ocurriendo nada porque se hacen a inmigrantes o indigentes.
Realmente, creo que es necesarÃa una comisión deontológica en medicina de urgencias extrahospitalaria para no hacer ciertas cosas que no tienen mucho sentido cuando se tarda casi menos en llegar a un hospital que en preparar todo para hacer una toracotomia. Posiblemente fuera de Madrid pudiera estar indicado por lo que se tardarÃa en llegar a un hospital útil, pero en Madrid capital no.
Respecto a los datos que da de supervivencia de las paradas no pueden ser valorables sin un estudio serio y validado pues por suerte en nuestra profesion si algo no está publicado no existe, ya que es muy fácil dar datos como hacen los polÃticos sin realizar un trabajo serio de investigación donde pueden haber unos sesgos, errores internos y externos que hagan queesos datos sin ser falsos pueden llevar al error.
Aceituno62 wrote:Me parecen más interesantes las preguntas que plantea chema que nos pueden aportar algo sobre esa tecnica tan de moda en mi servicio que es la toracotomia.
Yo no he tenido la suerte, no se si buena o mala, de haber participado en alguna y por los datos que aporta nuestro compañero chema, como las indicaciones de la tecnica, aperturas o no aperturas de pericardio, entiendo que estuviste presente. Comentanos que te parecio, como fue, que patologia presentaba el paciente, si a tu parecer se hizo correctamente, que se puede mejorar, etc, etc. Me parece mas interesante lo que nos pueda comentar chema sobre las toracotomias que la absurda cantinela de siempre.
Saludos.
chema wrote:¿de donde saca esos datos de supervivencia el Dr. Corral?¿tienen algún trabajo serio publicado? ¿qué paradas incluyen en esos datos?¿incluyen en esos datos las toracotomÃas que hacen en via pública sin ser necesarias pues ni siquiera han abierto el pericardio?Enlace al tema de toracotomÃa que ya estaba abierto, traslado allà vuestras intervenciones;
Hombre pudiera ser que las plazas que se van a contratar no tienen asignado el complemento de técnico, por que eso se le asignaba a las plazas no a los trabajadores, recuerdo que a algunos compañeros que promocionaban de celadores a conductores perdÃan el complemento de técnico por cambiar de unidad esto si que no tiene lógico ,verdad???? , por lo que pensar de otra menera tambien resultarÃa absurdo haber hecho una bolsa de conductores, bueno 2 , una con técnico y otra sin él.
Tamagochi no bajó , debido a sus temas privados de cambio de vivienda le surgió una cita importante y ya que no habÃa formalizado la cita con Romeo me llamó para anular la mÃa, el viernes quedaré con el y recogere todas las que pueda para repartirlas yo , :saludos: .
Si es que vive «mu» lejos.
Y siguiendo con los cambios confirmados, Almudena pasa de SERMAS a la agencia antidroga , llegando en su lugar la gerente del hospital de Fuenlabrada, asà me lo han hecho saber. 🙄
El pueblo es de la zona sur-oeste de Madrid, voy a ver si está on-line el anuncio y lo cuelgo.
Cuantos hechais de menos la tomatina, :fuera: :fuera: :fuera: :fuera: :fuera: :fuera: , hala a refrescarse.
Esa pregunta ya se ha hecho bastantes veces tecnikillo y respuestas de todo tipo encontrarás.
No han tardado mucho:
http://www.20minutos.es/noticia/364977/0/motin/hospital/henares/
blanquito112 wrote:¿Y qué crees que ocurre hoy en dÃa? Esperemos que alguien del CCU saque algún dato de espera media de una ambulancia.Lo que no es de recibo es que la persona que requiere realmente una ambulancia urgente o emergente, no la tenga. La persona afectada, le dará igual quien le atienda, mientras que sea ya.
Pues ahà uno de los problemas, y mientras se siga permitiendo denunciar tonterias seguirá igual, cada uno se cubre su espalda debido a que un médico se le pone en tela de juicio por menos de nada….simplemente por una disconformidad administrativa se tachan a médicos de mal profesionales y eso no puede ser.
Para una urgencia el tiempo de espera legal creo que no deberÃa de superar las 3 horas , pero claro como bien dices en la cita que pongo el cliente sea lo que sea lo quiere ya, explÃcale que por un esguince de tobillo no se va a morir y que se siente tranquilamente que la ambulancia puede tardar hasta 3 horas, ufffff, juzgado de guardia.
Ah ¡¡ por cierto , nos estamos saliendo un pelÃn del tema???? 😈 😈 :silbando: :silbando:
Por cierto como veis que un ayto. anuncie en su periódico local la necesidad de voluntarios para el cuerpo prometiendo el oro y el moro en temas de formación y profesionalidad.
😯 , si nos fijamos bien en la foto el cuello efectivamente se pueda parecer al de la uniformidad de PL , pero lo que está claro que el cartel de «proteccion civil» reflectante es el tÃpico de protección civil, que carajos si pone protección civil 😉 😈 , o eso leo yo.
Sobre los servicios especiales ya abrió bosco este tema, seguir allÃ;
