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sireno.
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- 11/12/2005 a las 17:54 #61515
Como parte interesada os voy a dar mi opinion que para eso estamos aqui:
– No se puede justificar de ninguna forma que un servicio que se precie de serlo este funcionando en precario de forma habitual, a nosotros nos pagan por trbajar, a otros por pensar y deberian de tomarse muy en serio la falta continuada de personal medico desde hace años.
-Si se tratara de situaciones excepcionales, es entendible que el personal trabajara en precario de forma excepcional, pero no como una forma habitual detrabajo
– Como usuario que somos todos, me gustaria una asistencia de calidad y no con los retales que vayan quedando.
– Si mañana falta el conductor (perdon tecnico) por que no conduzco yo tambien tengo carnet de conducir aunque no de la misma categoria
– Una guardia extraordinaria como medico en SUMMA de 24 horas se paga a 540 E, no me creo que no haya personal que no este dispuesto a doblar por ese precio
– En una unidad sin medico, la responsabilidad cae sobre el personal de enfermeria, como unico personal sanitario que se hace cargo de la asistencia, si falta personal sanitario, unidad con solo tecnicos, la responsabilidad se diluye, es decir el responsable es el CCU, no los tecnicos salvo dolo.
– El colegio de enfermeria recientemente ha comunicado su intencion de retirar el seguro de responsabilidad civil ( el que paga si la cagamos)al personal que se monte en una unidad sin medico, ademas de amenazar a la direccion de enfermeria con tomar las medidas legales oportunas si presiona al personal para que lo haga.
– Desde la entrada de la nueva Direccion de enfermeria se les ha solicitado alguna medida o protocolo que establezca las normas del juego para las ocasiones en las que las unidades esten sin medico, hast el momento sin respuesta y va mas de un año. 😡
Un saludo.
11/12/2005 a las 19:05 #61516Alucino!!!!!!!!!!!!!!!!!!
No voy a entrar en el tema de legalidades, profesionalidades, y otros temas que habeis tocado, que como creo que han comentado hay gente que pagan para eso; pero llevo algunos años en este servicio y nunca se han planteado estos problemas y puedo segurar que había más problemas que los que hay ahora, lo que si tengo claro es que nunca entre compañeros/as ha habido tanta titulación de por medio siempre hemos sido una piña y lo más importante un equipo. Tal vez lo que nos movía a estar en el servicio y hacer muchos más avisos de los que se hacen ahora y con las mismas sintomatologías (y un sueldo irrisorio), es que nos gustaba y ante todo mirábamos por los pacientes.
Tras varias guardias de UVI con más de 15 avisos sigo pensando que tano los médicos coordinadores como los locutores intentan hacerlo lo mejor posible y creo que es lo suficientemente complicado como para que cada vez haya menos personal en el CCU y no queramos nadie subir y adoptar esas funciones.
Creo que si esto tiene que funcionar, somos nosotros lo que tenemos que sacarlo.
Un saludo a todos. 8 😮 😯
29/12/2005 a las 0:07 #61517quetecuen, no hace falta bocam 30 diciembre 2004 hay te dice quien tiene que ir en una uvi y los títulos nunca un médico de uad o vir sin master te recurdo la ley por si no la sabes falta muy grave
29/12/2005 a las 0:09 #61518aaron, bocan 30 diciembre 2004 sin master te puedes negar con total seguridad, no es que no sepas es que lo exige la cam, como a nosotros tener el master sino seria no agravio comparativo no crees?
29/12/2005 a las 2:58 #61519Gracias invitado,tomo nota y lo dejo por aquí.
http://www.madrid.org/comun/bocm/Html/0,2930,3029_14210_14472_12331748_20041230_553,00.html
:saludos:
31/12/2005 a las 19:12 #61520Yo creo que el enfermero debe salir a todos los avisos que tenga la unidad. Hay que cambiar el chip de que una UVI sin médico es una ambulancia de traslados, uan uvi sin médico se convierte en una ambulancia asistencial urgente. según la ley deben ir mínimo 2 TEM Avanzados, por tanto un DUE + Master también, más aún cuando es tu puesto de trabajo, y más aún cuando el paciente se pueda beneficiar de una valoración enfermera.
Es mi modesta opinión, pero si no salimos estamos desprestigiando nuestra profesión, qué pasa, ¿que un enfermero sin médico no es nada? Creo que nadie nos va a tomar en serio jamás mientras no lo hagamos nosotros primero.
saludos a todos.
31/12/2005 a las 20:23 #61521amarillo wrote:Si es una chorrada mayúscula (ataque de caspa leve o similar), se queda en su domicilio o en la calle y le recomiendas que visite a su médico de atención primaria.Ojo pues en ese caso estás haciendo un diagnóstico y puedes tener problemas legales.
01/01/2006 a las 16:02 #61522En primer lugar te ruego que no escribas en mayusculas pues además de leerse peor equivale a gritar y es una falta de consideración para los demás foristas.
QUE NO CHEMI wrote:SI UNA PERSONA SUFRE UN SÍNCOPE Y SE RECUPERA Y NO HAY NADA EN TU EXPLORACIÓN COMPLETA Y TOMA DE CONSTANTES QUE TE HAGA SOSPECHAR, LE DCIES QUE HAGA SABER A SU EQUIPO DE PRIMARIA LO QUE LE HA SUCEDIDO Y SI EMPEORA QUE LLAME DE NUEVO O ACUDA A SU HOSPITALEn segundo lugar y contestandote a lo que dices ¿le has hecho un EKG? no lo sé pero está indicado y no te voy a repetir la clase de arritmias del dia 14 de octubre en el SUMMA. Si le has hecho un EKG ¿quién lo interpreta? ¿Quién con ese EKG hace un diagnóstico?
01/01/2006 a las 19:11 #61523Hola
Invitado, creo que te equivocas en todas tus afirmaciones. Como bien te ha dicho chema, el medico es el que diagnostica y el unico que puede decidir legalmente si un paciente se queda en el lugar, aparte del propio paciente.
EJEMPLO: LAS UNIDADES SVB DEL SAMUR CON 2 TEM AVANZADO DECIDEN NO TRASLADAR A MUCHOS PACIENTES A DIARIO ATENDIENDO A SU VALORACIÓN…
Falso. Solo puede ocurrir eso si el paciente se niega (ha de firmar el alta voluntaria en el informe), de hecho es su obligacion ofrecerles el traslado, aunque sea un cortecito en el dedo meñique.
NO TRASLADAR TODO Y DAR DE ALTA SON CUESTIONES MUY DISTINTAS. YO NO SOY CAPAZ, COMO DUE O TEM, DE DAR DE ALTA. PERO MI VALORACIÓN LO ÚNICO QUE DESCARTA ES QUE ESE PACIENTE TENGA UNA URGENCIA O EMERGENCIA Y PARA ELLO ESTOY CAPACITADO ASÍ COMO PARA DERIVARLE ALA ESCALÓN ASISTENCIAL QUE LE CORRESPONDA
😯 😯 …Majete, si descartas que un paciente tenga una urgencia o emergencia y no lo trasladas…Primero: le estas dando el alta. Segundo: No te atribuyas capacidades que no son tuyas
Saludos
02/01/2006 a las 0:07 #61524TURIMOTO, chabalote estas muy confundido, una movida conmigo y el centro me mandaron pinchar una medicacion como geo la paciente alergica ¿Me fio de la estrella super medico?.otra que casualidad no estaba grabada la conversacion se perdio pufffffff por arte de mágia, y este era un antibiótico. Que no coño!!!!!!! soy enfermero de urgencias de A.P experto en urgencias extrahospitalarias que pagen mas y ya veran como tienen medicos, y repito menos medicos en el ccu, sobre todo cuando se meten en la cama y a cubrir uvis sin médico que cojones, aqui curramos todos o la puta al rio.
¿DONde esta la (editado por Chema)? tanto se les ha olvidado la asistencial para estar reciclandose 5 meses y cobrando ¡ VENGA YA! cojones menos subdirectores y mas a la calle a cubrir uvis. El enfermero cobra con DUE no como médico ni tiene por que tomar resposabilidades que no le pagan y le corrrespnden. Hoy todo el dia sin médico y he salido a 5 avisos en doce horas en apoyo al vir 2 traslados uno y no era de uvi, recursos movilizados tres en cada aviso semas nosotros y vir no os parece absurdo?
si no hay médico que nos pongan hacer avisos de due que hay mogollon que es nuestro trabajo dixit. no soy médico por que no me sale de los huevos. pero me parece absurdo mover vir y uvi sin valorar al enfermo primero ya os digo 5 avisos un traslado en uvi que se podia ir en el sermas perfectametne código medico sincope recuperado.
02/01/2006 a las 0:11 #61525Perdon, se me olvidaba obligado a salir por (editado por Chema) jefe de guardia y subdirector de enfermeria, que denuncia tienen mañana por la mañana y la (editado por Chema) se nego a dar su número de colegiado ¿ POr que? ^¿A que tiene miedo? si actuo bien desplanando a todo tres recursos no entiendo la verdad. Pero me sacaban como UVI sin médico en apoyo a vir lo ultimo chicos!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!. Para la próxima baja laboral una caida pufffffffffff que penaaaa sera un esquince de un par de semanas seguro ya os contare 😈 😆
02/01/2006 a las 11:21 #61526Por favor no pongais los nombres de nuestros compañeros. Este foro lo lee gente agena al servicio y no creo que tengan que saber los nonmbres de aquell@s que trabajan en el servicio y no han dado su permiso para en este foro. e pueden decir las cosas pero sin decir nombres.
02/01/2006 a las 12:13 #61527correcaminos wrote:HolaInvitado, creo que te equivocas en todas tus afirmaciones. Como bien te ha dicho chema, el medico es el que diagnostica y el unico que puede decidir legalmente si un paciente se queda en el lugar, aparte del propio paciente.
PARA VER UNA ALTERACIÓN EN UN ECG Y SOLICITAR UN MÉDICO ANTE LA MISMA, SI NO ES EMERGENCIA, ESTÁ CAPACITADO UN DUE DE EMERGENCIAS. SI LA ARRITMIA ES DE LAS LETALES, PERIPARADA O EMERGENCIA, ESTÁ CAPACITADO, SIN MÉDICO PRESENTE, PARA TRATARLA…
SI NO SABE DISTINGUIR ENTRE UNA Y OTRA, A LO MEJOR NO DEBIERA TRABAJAR DONDE ESTÁ, LO CUAL DEBE RESPONDERLO PERSONALMENTE CADA INDIVIDUO CON SU CONCIENCIA AUTOCRÍTICA…
EJEMPLO: LAS UNIDADES SVB DEL SAMUR CON 2 TEM AVANZADO DECIDEN NO TRASLADAR A MUCHOS PACIENTES A DIARIO ATENDIENDO A SU VALORACIÓN…
Falso. Solo puede ocurrir eso si el paciente se niega (ha de firmar el alta voluntaria en el informe), de hecho es su obligacion ofrecerles el traslado, aunque sea un cortecito en el dedo meñique.
MIRA MAJO; TE CONFUNDES. EN EL SAMUR HACE TIEMPO QUE YA NO SE «OFRECE» EN SVB ATODO EL QUE QUIERA LLEVARLE AL HOSPITAL. LOS 2 TEM AVANZADOS QUE VAN EN LA UNIDAD TIENEN UN CRITERIO SANITARIO PARA DISCERNIR SI LO QUE PRESENTA UN PACIENTE EN ESE MOMENTO, SEGÚN LOS CONOCIMIENTOS DE UN TEM Y SUS MEDIOS PARA VALORARLO, ES UNA URGENCIA-EMERGENCIA O UN ATAQUE DE CASPA. Y SI ES UN ATAQUE DE CASPA NADIE LE PREGUNTA: «AUNQUE ESTO NO LO JUSTIFICA, ¿QUIERE UD. IR AL HOSPITAL?». NO LO HACEN PORQUE ENTONCES NO TIENEN NINGÚN CRITERIO Y NO SIRVE DE NADA EL ESCALON DE SVB.
POR EL CONTRARIO, ESTA GENTE DEMUESTRA A DIARIO QUE SÍ TIENEN UN CRITERIO Y QUE EL SVB DEBE TRASLADAR (SON PALABRAS TEXTUALES DEL LIBRO SAMUR DE PROCEDIMIENTOS) PACIENTES CON PATOLOGÍAS O CUADROS DE LEVES A MODERADOS… TRASLADAR UN SÍNCOPE AHORA ASINTOMÁTICO O A UN SEÑOR PARA QUE SE LE SUTURE UNA HERIDA (TENIENDO 6 HORAS) NO ES NI UNA NI OTRA…
ESO NO SIGNIFICA QUE PUEDAN EMPEORAR UNO Y OTRO (EL SÍNCOPE PUEDE REPETIRSE Y EL DEL DEDO SUFRIR UNO POR PENSAR EN SU HERIDA YA CURADA Y VENDADA). PERO LO QUE HAN VALORADO LOS TEM ES LA SITUACIÓN CUANDO ELLOS ESTUVIERON; HAN HECHO TODAS LAS VALORACIONES Y PRUEBAS SEGÚN SU CAPACIDAD. LE HAN DADO CUIDADOS A CADA CUAL; ACONSEJAN SIEMPRE QUE SI EMPEORA VAYA A HOSPI O VUELVAN A LLAMAR Y ACONSEJAN, APARTE, QUE HAGAN SABER LO QUE SUCEDIÓ, CON EL INFORME, A SU EQUIPO DE PRIMARIA (MÉDICO Y/O ENFERMERA).
ESA ACTUACIÓN ES ÉTICA Y LEGALMENTE EXQUISITA.
AH!! POR CIERTO; NO DEBEN EMPEORAR MUCHO PORQUE NUNCA VUELVEN A LLAMAR…
¡TAN MAL NO LO HARÁN!
Y NADIE ES DENUNCIADO POR ELLO…
(NO HAY NADA COMO NO SABER DE LO QUE SE HABLA)
NO TRASLADAR TODO Y DAR DE ALTA SON CUESTIONES MUY DISTINTAS. YO NO SOY CAPAZ, COMO DUE O TEM, DE DAR DE ALTA. PERO MI VALORACIÓN LO ÚNICO QUE DESCARTA ES QUE ESE PACIENTE TENGA UNA URGENCIA O EMERGENCIA Y PARA ELLO ESTOY CAPACITADO ASÍ COMO PARA DERIVARLE ALA ESCALÓN ASISTENCIAL QUE LE CORRESPONDA
😯 😯 …Majete, si descartas que un paciente tenga una urgencia o emergencia y no lo trasladas…Primero: le estas dando el alta. Segundo: No te atribuyas capacidades que no son tuyas
MAJETE. SÉ QUE LA LEY NO ES LO TUYO. EL ALTA MÉDICA NO ES DEJAR A ALGUIEN EN EL SITIO. CONLLEVA UNA ANAMNESIS, UN JUICIO DIAGNOSTICO Y UN INFORME ESCRITO COMPLETO EMITIDO POR FACULTATIVO. HAY QUE TENER CLAROS LOS CONCEPTOS. CUANDO EN UN CAMPAMENTO UN SOCORRISTA LE CURA UNA HERIDA O UNA EPISTAXIS A UN CHAVAL Y EL NIÑO SIGUE DESPUÉS JUGANDO NO LE ESTÁ DANDO DE ALTA. SIMPLEMENTE LE HA CURADO (PRIMERA ASISTENCIA) Y PUNTO PELOTA…
QUE PARECE QUE NO SABEMOS VIVIR SIN UN MÉDICO AL LADO… QUE MEDICALIZAMOS HASTA EL IR A HACER CACA… Y ASÍ PASA EN ESTA SOCIEDAD QUE ESTAMOS CONVIRTIÉNDONOS EN «HOMBRES CHICLE» QUE NO SABEMOS DECIDIR NADA POR NOSOTROS MISMOS
Saludos
02/01/2006 a las 13:20 #61528NI DE CO,como ya te han dicho escribe en minúsculas por favor,y si no quieres registrarte como usuario intenta hacerlo con elmismo nombre para poder llevar un debate a buen término.
Dicho esto y como coletilla………………..
AH!! POR CIERTO; NO DEBEN EMPEORAR MUCHO PORQUE NUNCA VUELVEN A LLAMAR.
Claro por que luego llaman al summa,jeje,bueno pero sigamos con el tema de los enfermeros,no de técnicos. :saludos:
02/01/2006 a las 13:49 #61529Perdonad pero un sincope con un EKG aparentemente normal (ciertos bloqueos) no solo hay que llevarlo al hospital sino que incluso hay que llevarlos con los parches del marcapasos puesto porque puede hacer un bloqueo AV de tercer grado en cualquier momento (clase de arritmias del 14 de octubre). Me parece que si los propios expertos en arritmias te dicen que la mayoria de los sincopes se deben trasladar yo no soy quien para llevarles la contraria. El diagnostico de los bloqueos de 2º grado con hemibloqueos de rama no son diagnosticos de enfermeria.
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