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BARAKA.
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- 13/07/2006 a las 8:51 #50889
He duplicado el tema aquà para poner las cosas que no queremos que vean los de fuera, es un mero complemento del otro tema con el mismo nombre.
13/07/2006 a las 19:35 #67510:saludos: Saludos compis.Hay muchas cosillas que no funcionan,pero fundamente el CCU y recursos materiales. El servicio va muy mal por la descordinacion del CCU, y encima el personal esta en bragas respecto a uniformidad. :saludos: :saludos:
Si pudiesemos mejorar esto!!!!!!!!
13/07/2006 a las 21:11 #67511Yo creo que no hay tanta descordinación en el CCU, lo que ocurre que es un servicio muy grande y poco personal para coordinarlo.
13/07/2006 a las 23:06 #67512Yo creo que uno de los principales problemas es la diferencia de matices a la hora de asignar avisos. Creo que deberÃan tener los conceptos más claros y, sobre todo, ponerse de acuerdo, la diferencia de criterios de unos turnos a otros es abrumadora.
14/07/2006 a las 7:05 #67513Hombre, hay unos procedimientos de Regulación Médica de la Demanda consensuados entre el SUMMA y las áreas, por lo que en principio la diferencia de criterio no deberÃa ser muy grande si se aplican.
14/07/2006 a las 10:38 #67514Pero,¿se aplican?, ¿se aplican siempre?
15/07/2006 a las 15:01 #67515Hola
No no se aplican y no se distingue entre madrid capital y un pueblo que haya a 100 kilometros de madrid. Se deberian distinguir estos sucesos, y ir viendo como van funcionando los demas para ir puliendo y revisando estos procedimientos, y por supuesto formar obligatoriamente a todo aquel que quiera trabajar en el CCU. Pero este es solo uno de los puntos. Hay muchos mas, a ver que sacais.
Salu2 :saludos:
16/07/2006 a las 15:00 #67516pma-112 wrote:HolaPensar a quien interesa que funcione ?
Como se puede tardar 10 minutos en pasar un accidente de trafico, para los que conocen la zona,
VIR 3 esta en el km 28 , accidente de trafico de dos camiones en el 24, los bomberos vienen desde Parla esta a 10 Kms del accidente y van con camiones que tienen menos movilidad y circulana mas despacio,
Cuando llegamos ya habian sacado al paciente del vehiculos
Pedimos explicaciones al locutor, nos dice, es que estaban ocupados todos los medicos, y hastas que no han decidido que recursos enviar, no os hemos llamado
Hay , hay esta el cancer, eso deberia solucionarse llevo años diciendo que con protolos basicos, al igual que han enviado que via publicas son ambulancia 0 o vir 0 o uad 0, pues para los traficos con atrapado, inconscientes etc , tambien deberian dejar la potestad a quien lee el tax puidera activar
Estas perdidas de tiempo deriba en muchas otras cosas, y perdida de tiempo para posteriormente incluso retardar las unidades para la llegada a los avisos
Un saludo
18/09/2006 a las 13:17 #67517Donan
Os voy a contar una anédota que me ocurrió hace unos dÃas. Con esto no paso a juzgar si el procedimiento fue el correcto o incorrecto.
La ley de murfhy existe; si siete ciclistas salen con sus bicis, seis llevan casco y uno no, ¿quien es el que se cae?. CORRECTO, el que no tiene casco y como resultado TCE moderado, 10 puntos de sutura………., pero bueno esto era un entradilla y un recordatorio de lo importante que es casco, (aunque a los de las UAD no lo consideren como parte de protección).
Ante la gravedad del compi llamo al SUMMA y me pasan con un médico, le cuento toda la historia y le digo que si me puede mandar un médico, me dice que no hace falta y que me manda una ambulancia normalita, todo esto en medio de no se donde porque lo único que se veÃan eran árboles, me quedo tan sorprendido que no me da tiempo a reacionar, imaginaros tengo una persona con un TCE (omito el caracter, al no ser yo personal sanitario), con una hemorrogia considerable, con amnesia post-traumática y a más de 4 km de la carretera más cercana. Liamos roma con santiago para que nos localicen (chapoo por el locutor que me llamó :idea:, a protección civil, la policia municipal y la ambulancia de isolux), que nos localizan y como podemos llevamos al herido hasta un sitio donde entró la ambulancia.
El médico del hospital que atendió a mi compañero le dijo que no entendÃa como no habÃa venido acompañado de un médico y en otro tipo de ambulancia (yo eso lo entiendo, como rifiriéndiose en un SVA).
– ¿Dónde se fija el protocolo del envio de un médico?, ¿como es posible que se vaya a ver a una persona de 25 años con 37 de fiebre a su domicilio y en un accidente de esas caracterÃsticas solo un SVB?.
Vuelvo a repetir que no es una crÃtica, tan solo que cada vez estoy más confundido con los procedimientos de este servicio; y como he dicho en muchos otros post, el coordinar y matizar avisos tiene que ser muy dificil, por eso de la importancia de unos protocolos lógicos YA.
Un saludo
18/09/2006 a las 13:25 #67518Hola
Pues por eso por la poca mentalidad de emergencias que tienen, una ambulancia traslada a ese paciente pero de un domicilio esta mal visto si no va un medico
Que no estan por la intencion de hacerlo bien aunque digan que hay muchos avisos y poca gente, al igual que hay protocolos para los borrachos en via publica, que claro politicamente esta mal visto que no vaya nadie, pero un trafico quien lo critica si todos los ciudadanos casi, estan tambien acostumbrados a eso, llegar, cargar y correr
Y si encima como dice Donan ya les dices lo que tienes que curras aqui y encima no te hacen ni caso, pues ya no se que mas decir, para denunciarles al menos
Ya me quedo hasta sin ideas de solucion por que todas las que das se quedan en eso en ideas y nadie las pone en practica
Pues nada a seguir igual
18/09/2006 a las 15:08 #67519El tipo de recurso a enviar está definido en los Protocolos de Regulación Médica de la Demanda. A lo mejor a un paciente con TCE leve es mejor mandar una ambulancia de SVB (no de traslado no asistencial, claro) para que le inmovilice, valore y vigile durante el traslado para que la UME se quede libre en espera de otros casos más graves.
Todo esto teniendo en cuenta los datos sobre el estado del paciente, que en principio hablaba correctamente pero puede que estuviera desorientado en tiempo, tenÃa los ojos abiertos y obedecÃa las órdenes. Esto, siguiendo la escala de coma de Glasgow nos darÃa un Ãndice de O4,V4-5,M6 = 14/15 sobre 15.
18/09/2006 a las 19:51 #67520Bien….Por principio, saludos a todos:
Donan, Faltan datos para dar una opinión como por ejemplo algo no sanitario como es la hora del accidente, supongo por la tarde.
Donan wrote:…de lo importante que es casco,(aunque a los de las UAD no lo consideren como parte de protección).Creo que debe de tratarse de un error en la redacción, porque que yo sepa tolas Uads han pedido más EPIs y no se las han dado.
Aunque no seas sanitario como tu bien dices no te falta razón en ciertos puntos: ¿No será mejor una valoración inicial sanitaria y luego efectuar un traslado por SVB, que puede ir medicalizada según el criterio del sanitario tratante?
Soy de la opinión que los baremos, los criterios o las tablas de regulación de emergencia médicas son orientativas porque la realidad es mucho más extensa y el proceso de regulación es más complejo que solicitar un dispositivos u otro y como ejemplo no hay más que ver el chuletario que algunos médicos llevamos al SCU porque con las normas de regulación médica no resuelves ni el 25% de las cuestiones.
Sin embargo ante esa poca utilidad se ha producido un efecto rebote en el personal del SCU. La gente ha dejado de prestar atención a dichos criterios aplicando de nuevo su lógica. Esto, tiene a mi modo de ver 2 posibles causas: como esos criterios apenas te sirven para funcionar por tanto volvemos a la forma antigua de hacer las cosas, a la que estában acostumbrados.
18/09/2006 a las 22:41 #67521Donan
Donan, Faltan datos para dar una opinión como por ejemplo algo no sanitario como es la hora del accidente, supongo por la tarde.
No, fue un festivo por la mañana, no obstante no dejo de aprender, ya me contaras pepe para que lo de la hora 😮 .
Creo que debe de tratarse de un error en la redacción, porque que yo sepa tolas Uads han pedido más EPIs y no se las han dado.
. En efecto, ahora que lo he releido no tiene ni pies ni cabeza, lo que he querido decir es la importancia del casco y la negativa del servicio a dárselo a las UAD (soy de ciencias 😆 😆 ).
El tipo de recurso a enviar está definido en los Protocolos de Regulación Médica de la Demanda
, en efecto, a eso me refiero, tal vez esos protocolos no están bien fijados, porque lo que los protocolos que se han seguido y han determinado «leve», para el neurocirujano que le atendió ha sido grave (he tardado en responder esto ya que he ido a pedirle el informe).
para que la UME se quede libre en espera de otros casos más graves.
El SUMMA no se termina en las UME, ya que hay otros recursos con personal médico, como son los VIR (por cierto dos muy cerca de la intervención) y UADS, con esto digo que si no quieres movilizar un SVA, gestiona personal médico en la intervención con un SVB y que un médico «in situ» determine la gravedad del paciente.
19/09/2006 a las 0:01 #67522Donan wrote:No, fue un festivo por la mañana, no obstante no dejo de aprender, ya me contaras pepe para que lo de la hora 😮 .Supongo que lo de la hora lo querrÃa saber Pepe por los recursos disponibles, que no son los mismos las 24 horas.
Donan wrote:en efecto, a eso me refiero, tal vez esos protocolos no están bien fijados, porque lo que los protocolos que se han seguido y han determinado «leve», para el neurocirujano que le atendió ha sido grave (he tardado en responder esto ya que he ido a pedirle el informe).El tipo de recurso no sólo se designa en función de la gravedad del paciente, sino más bien en lo beneficioso que resulta el envÃo del mismo respecto al perjuicio de dejarlo operativo; me explico: si se envÃa una UME, el personal de la misma valora, inmoviliza, cura y traslada al paciente. Si llega una asistencial, hacen (o deberÃan hacer) lo mismo, con pocas diferencias, ya que a dÃa de hoy (corregidme) el tratamiento de un TCE leve en el medio extrahospialario difiere poco entre SVA y SVB.
Donan wrote:El SUMMA no se termina en las UME, ya que hay otros recursos con personal médico, como son los VIR (por cierto dos muy cerca de la intervención) y UADS, con esto digo que si no quieres movilizar un SVA, gestiona personal médico en la intervención con un SVB y que un médico «in situ» determine la gravedad del paciente.Yo creo que en estos casos la valoración médica se puede hacer por teléfono, y más teniendo a un TEM del servicio en la escena.
19/09/2006 a las 0:21 #67523Hola
Si pero perdoname Emilio que me parece que dijo que el TC era moderado, creo haber leido. Que a lo mejor difiere un poquito mas, y si no siempre es bueno que vaya supervisado por un medico, para que si el paciente empieza a comvulsionar (como le paso a otra SVB en un caso parecido) sepan que hacer y no tengan que volar hacia en CS mas cercano.
Y lo de los EPIs, Casco y cubrepantalones para las UADs YA!!!!!! (al menos las rurales que si nos comemos trafiquillos a ver si se enteran los que se tienen que enterar, o les da por querer 😀 )
Salu2 :saludos:
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