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Buenos dias, Algunos sabreis que el 9 de febrero se mandó desde dirección medica un escrito a todas las UAD, indicando que:
– No se puede trasladar a un paciente en una basica con el medico del Uad, argumentando que si es necesario traslado con personal sanitario, se avise a uvi porque este procedimiento no esta contemplado en los protocolos summa?
– Y que dicen, está demostrado que no aporta nada mejor una Uad que en Uvi movil.
Por tanto, todos estos pacientes que hasta ahora, y sobre todo en zonas perifericas, no esperaba el medico del Uad a una Uvi movil, bien porque era mas larga la espera que salir con la ambulancia alli en el lugar ó estaba en ese glasgow 11-13 que no es de uvi pero que tampoco se va a dejar al paciente solo con los tecnicos por si durante traslado hay una minima posibilidad de tenga (ejemplo una intoxicacion por medicamentos) una broncoaspiración, decaiga el nivel de conciencia, etc
Ahora, por esta orden que no deja salvo autorización expresa del jefe de guardia, habrá que pedir Uvi, juntandonos mas recursos en el lugar, ocupando mas inoperatividad de la que actualmente venia siendo ocupar el uad con la basica y dejando Uvis inoperativas que no sé que es mejor.
¿Que opinais?
:saludos:
en mi zona, con mucha frecuencia, no hay uvi disponibel o la uvi no lleva medico…….. que se hace en ese caso??? o entonces ya si, ya podemos trasladar?????
Eso pregunto aaron, que a partir de esta orden NO podemos hacerlo, por lo tanto, que narices pasa?
– Pedimos Uvi y esperamos haciendo punto en casa del paciente?
– Lo trasladamos y nos saltamos esta orden, porque el paciente es lo primero?
– Lo mandamos con la basica y que nos quede «la conciencia» de habrá llegado bien?
Lo que digo es que esta norma, no me parece nada pero nada razonable, si bien mas parece de alguien que hace mucho que no toca la calle y no vé la problematica en la calle, domicilio, etc del dia a dia, y lógicamente de lo que conlleva algunas ordenes … que lo mismo deberian ellos explicarselo al paciente y sus familiares.
:saludos:
Yo desde luego viendo esto que no se preocupen que esperaremos tranquilamenta a la UVI ,no pienso contradecir la nota , le hemos pasdo la nota a nuestra Uvi y a esperar , ver para creer, y encima me dicen del SCU que esos son casos aislados. No discuto , no sirve de nada ´mas recursos menos operatividad esos esta clarÃsimo. Lo peor de todo qie a nosotros se llevaron el coche a revisar una mañana y nos quitaron todo el material que consideraron como los collarines y nos mandan una nota que tenemos mucho material que no esta comtemplado en la UAD, entonces que vamos a las emergencias que nos mandan sin nada , es lo que quieren pues nada todo es muy motivante , lo siento por los pacientes, es una pena y la ya sabe a currar más para dar numeros. Muy triste.
Es verdad Tito eso del material !!
El otro dia se llevaron tambien nuestro coche y el maletin amarillo donde teniamos (pulsiox, tensiometro, glucometro, jeringas y agujas, gasas, y demas material de primera asistencia) HA VOLADO TODO !!
LO HAN DEJADO PELADO por lo que has comentado que tenemos demasiado material que no esta protocolizado en UAD, solo han dejado el pulsi, el tensiometro y el glucometro y si queremos algo, que bajemos a por el maletin gris y rojo a por medicación!!
Si ya te digo yo que a este paso, llevaremos en el uad el fonendo y unos depresores… 😯
:saludos:
A nosotros nos han hecho lo mismo. Yo creo que es un una batalla perdida y debemos hacer lo que dicen por varios motivos
1º A los médicos de UAD nos toman como médicos de 2ª categoria (tristemente he llegado a esta conclusión tras 5 años en este servicio) y da igual que tengas el master, el Sunsum corda o hagas guardias en UME, VIR
2º Se han inventado la historieta esa de logÃstica y la están amortizando, persiguiendo los maletines «extras» como si fueran la Santa inquisición
3º Es imposible, repito IMPOSIBLE, que admitan que las UAD rurales presentan algunas peculiaridades con respecto a las urbanas.
4º No tengo el placer de conocer a la Subdirectora médica, pero creo que no conoce nada de esto…se limita a firmar lo que le ponen delante…y si no es asà lo parece.
A mi me importa cada vez menos y voy a hacer lo que me digan , si hay que trasladar , que manden la UVI , si se queda sin cubrir por eso una zona amplia de la comunidad , que lo solucionen las mentes pensantes…para lo que me queda en el convento…
como pasa siempre en esta santa casa:
cada vez que cambian algo LO JODEN un poco más…
Jesús, qué cruz!
A ver, el problema ha venido dado por algunos compañeros que han cogido el gustazo de acompañar a un numero demasiado «elevado» de pacientes que no lo necesitan solamente porque el hospital esta cerca (sobre todo desde la apertura de los nuevos) y asi se quedan mas tranquilos… y realmente con el material que lleva la UAD, o el que vaya en las ambulancias, no mucho mas podra hacer el medico en caso de un empeoramiento brusco del paciente (si es previo al traslado lo logico es que se haga en SVA). Este aumento ha provocado retrasos en la vuelta a la operatividad de algunas UAD, por lo que otras unidades «vecinas» tenian que hacerse cargo de algunos avisos urgentes que han salido en la zona, asique al final la direccion medica ha decidido que como el acompañamiento por el medico de la UAD no mejora la situacion del paciente debido a la falta de material (yo nunca he visto nada de que hablen de conocimientos) y de personal (falta enfermeria con su respectivo material) Pues salvo casos excepcionales, no se acompañara a los pacientes en las ambulancias…
Bueno Fran, yo ahi discrepo… no se puede meter a todos en el bombo, ..oño que miren (ahora que nos tienen localizados a todos hasta cuando meamos por gis, etc) quien lo hace y quien no y que es lo que lleva acompañando!!
No es que se quede uno mas tranquilo de ala, ya esta en el hospital y lo he dejado respirando, es que si hay uno un poco malito, (ya dije un ejemplo en un post anterior) y no es ni de uvi pero tampoco dejarle al tecnico una posible complicacion, aunque sea una broncoaspiración no se si me entiendes… un medico con lo que lleva en el uad: ¿Podrá hacer mas que solo los tecnicos en la basica de isolux? yo creo que si, de entrada si nos ponemos hasta podria intubar, puesto que lleva material… o cualquier otro manejo que no puede o no debe hacer el tecnico solo, esto lo tenemos todos claro.
¿Donde está el limite de si es de Uvi o puede ir en basica solo con tecnicos o acompañado? Lo dice cada situación con el sentido común que corresponde, esta claro que no se puede protocolizar todo. Pero el otro dia tuvimos que pedir una Uvi para algo, que no precisaba una Vigilancia Intensiva pero que si de personal sanitario, porque habia un minimo % de que pudiera pasarle una complicación, % bajo, pero lo habia y aqui nadie te firma en un papel que si dejo al paciente en la basica no le va a pasar nada durante el trayecto, pero ante la valoracion medica y la intuicion y los posibles factores que pueda conllevar… pues nada en Uvi y asi dejamos una amplia zona sin recurso avanzado para de verdad, necesitar un paciente un traslado monitorizado, con canalizacion de vias y hasta intubado fijate…
Y lo de pasar los avisos a otras unidades limitrofes urgentes… jejeje, que hay que no sepamos ya. Llevo 6 años en uad periferica y te aseguro que me han pasado infinidad de veces avisos NORMALES de otra uad porque estaba atendiendo otro y otras muchas mas cosas dependiendo de quien hay ahi arriba… hasta sacarme 35km de zona por una tos de 3 dias de evolucion.
Con lo que ese escrito de gerencia, no se puede justificar porque habria que mandar escritos a tó dios para que haga sus cosas medianamente bien. 🙄
¿Quien pierde en esto? pues como dice Vulnus muy bien dicho, nos echaremos la manta a la cabeza y a decir «si bouana» y nada, como no tengo familia por la zona donde trabajo, pues a cumplir lo que se nos mande 😈 que para eso ya piensan otros.
Ya veremos lo que tardan las uvis perifericas en quejarse de este escrito y su correspondiente aumento de avisos que antes se les anulaba. 😀
:saludos:
Cierto ChiquitÃn : Yo le he enviado la circular de la subdirectora médica a la UME que cubre mi zona, como son del SERCAM y son cañeros, que se quejen ellos.
En un primer momento me planteé hacer un escrito…mira, he abandonado la idea, bastantes problemas tengo.
Además ahora me cambian de base…asi que, que lo haga el que se incorpore si quiere.
Por cierto cuando he trasladado a alguien, no ha sido por quedarme más tranquilo ni para escaquearme, ha sido porque creà que podria ayudar a mi paciente si este se complicaba.
Ahora que lo decida el Jefe de la Guardia.
Amén Vulnus, a mi me pasa igual, y como bien dices muchos nos vamos a otro sitio… pues que se lancen en la guerra cruzada otros!!
Saludos Vulnus y suerte en tu nuevo sitio!
:saludos:
el que tenga «problemas» con cosas que quiera decir y no «se atreva
por sus circunstancias personales» me las puede mandar por privado que yo las haré llegar al grupo
de trabajo de «tecnicosemergenciasmadrid» en el que estamos recopilando todo lo que podamos
argumentar y reivindicar para nosotros, los TECNICOS (y de paso también tratar de «arreglar»
cosillas que consideremos que «se hagan mal» en el Summa) :saludos:
eso de que lo decida el jefe de guardia, no si no puedo trasladar, no puedo trasladar NUNCA no cuando lo decida el jefe de guardai
Ya esta bien
yo desde luego la pelota esta en el jefe de la guardia y tengan que dedicir todos los dias un monton de trslados. Y lo del material nosotros estamos sin collarines nos lo han quitado suministros todo contado pero siguen mandandonos a emergentes es lamentable, yo ya no pido más material ni me preocupo , hasta donde llegue y luego incidenciasi quiere el medico. El otro dia un joven esquezofrenico en 20 minutos en hospital trasladado por uad ese mismo aviso con otra medico en la misma situación una semana antes tres horas de reloj de espera en psiquiatrica y encima dicen que perdemos operatividad , no saben los tiempos de trabajo de las uad rurales salvo nosotros , yo desde luego a lo que digan a ver que tiempo de operatividad dan las unidaddes en la periferia 😥
yo creo que deberÃamos empezar a «mandar escritos» por todo lo que
consideremos que «está mal hecho» y dejar de tragar con este servicio
manejado con tanta desgana por «los de arriba» y mantenido a base
de la buena fé y ganas de «sacarlo adelante» de la mayorÃa de los trabajadores
si faltan collarines, un escrito CADA DIA al empezar la guardia
hasta que los traigan (aunque sea por aburrimiento)
a ver si asà se empiezan a dar cuenta de que estamos hartos de aguantar
que los «de arriba» se pasen todo por el forro :saludos:
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