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- Este debate tiene 21 respuestas, 7 mensajes y ha sido actualizado por última vez el hace 16 años, 10 meses por
aloxy.
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- 22/04/2008 a las 11:54 #81881
Yo no participé en la toracotomÃa pero se de fuentes dignas de fiar que en el último caso de toracotomÃa que se realizó, y en la que el paciente sobrevivió, esta técnica no estaba indicada, prueba de ello fue que no se abrio el pericardio. En teoria, y mas que discutida, la toracotomÃa extrahospitalaria solo se realiza cuando el paciente tiene una herida en el miocardio y hay que suturarla. Para suturar el miocardio hay que abrir el pericardio por lo que si no se abrio el pericardio (gracias a lo cual el paciente aún está vivo) no era necesario hacer na toracotomia. Sinceramente creo que hay técnicas que se están haciendo y que no se deberÃan hacer en extrahospitalaria y de momento no está ocurriendo nada porque se hacen a inmigrantes o indigentes.
Realmente, creo que es necesarÃa una comisión deontológica en medicina de urgencias extrahospitalaria para no hacer ciertas cosas que no tienen mucho sentido cuando se tarda casi menos en llegar a un hospital que en preparar todo para hacer una toracotomia. Posiblemente fuera de Madrid pudiera estar indicado por lo que se tardarÃa en llegar a un hospital útil, pero en Madrid capital no.
Respecto a los datos que da de supervivencia de las paradas no pueden ser valorables sin un estudio serio y validado pues por suerte en nuestra profesion si algo no está publicado no existe, ya que es muy fácil dar datos como hacen los polÃticos sin realizar un trabajo serio de investigación donde pueden haber unos sesgos, errores internos y externos que hagan queesos datos sin ser falsos pueden llevar al error.
22/04/2008 a las 16:40 #81882eliminado-28
chema wrote:…Sinceramente creo que hay técnicas que se están haciendo y que no se deberÃan hacer en extrahospitalaria y de momento no está ocurriendo nada porque se hacen a inmigrantes o indigentes.Realmente, creo que es necesarÃa una comisión deontológica en medicina de urgencias extrahospitalaria para no hacer ciertas cosas que no tienen mucho sentido …
… Respecto a los datos que da de supervivencia de las paradas no pueden ser valorables sin un estudio serio y validado ….
Tengo claro que parte de los avances en la asistencia extrahospitalaria se han basado en experiencias ocurridas en acontecimientos como los conflictos bélicos, tambien tengo la sospecha de que se han utilizado, y utilizan, paÃses del tercer mundo, ¡ay, Ãfrica!, como campo de trabajo, siempre con un número elevado de casos, suficientes para poder aportar datos a un trabajo de campo.
En fin, asumo que es la experiencia…la Madre de la Ciencia
Yo interpreto:
– La práctica de la toracotomÃa en la atención extrahospitalaria es, al menos, inusual; entiendo que podrÃa calificarla como experiencia experimental
– Para tener datos fiables es necesario un trabajo de campo y un volumen de datos suficiente.
– El campo elegido es lacalle
– Se está EXPERIMENTANDO en la CALLE.
La pregunta: ¿es ético?
Releo lo escrito y pido diculpas, veo que me he salido del tema. Esta última parte del ‘hilo’ la renombrarÃa como: Inquietud. O Suspicacia.
22/04/2008 a las 17:48 #81883Enlace al tema de toracotomÃa que ya estaba abierto, traslado allà vuestras intervenciones;
24/04/2008 a las 16:49 #81884aloxy
Hola conozco personalmente a los compañeros que fueron al aviso, y no fue una basica, fue una ambulancia de traslado no asistencial, de lo que dice la señora coincide una parte, la otra no, pero eso es normal, la situacion de extress es muy fuerte, a los compañeros ya les han pedido explicaciones, por ahora estan a la espera del posible juicio
27/04/2008 a las 11:03 #81885Alguien sabe donde fue el aviso
27/04/2008 a las 17:19 #81886eliminado-27
Una ambulancia de traslado no asistencial? eso para mi = basica =SVB
Creo que quieres decir que era una bajita sin techo sobre-elevado de isolux, vamos un taxi con sirenas.
27/04/2008 a las 22:51 #81887aloxy
Efectivamente una ambutaxi de la comunidad, el aviso fue cerca de plaza castilla.
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