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Para empezar por el principio haria una distribución eficaz de las unidades es decir, muchisimos coches medicos, muchas basicas, bastantes vires y como no algunas uvis, seguiria por protocolizar los avisos por aquello de que un médico sabe mas que otro y uno matiza peor que otro, todos que se rigan por un protocolo unificado y ya, por cierto que es una cosa que funciona en otros servicios desde hace años.
Logicamente formación obligatoria para TODO EL PERSONAL y algo fundamental y quizas lo mas valioso GANAS DE CURRARR COÑ………..
que por estos lares faltan mucho.
Es mi humilde opinion
En mi humilde opinión, el problema es de raíz. Si no se cumple lo legislado y pactado no se puede funcionar con un mínimo de garantías.
Si desde diciembre de 2003 está en vigor la Ley 55/2006 del Estatuto Marco (por no comentar la Directiva 104/93 CE) ¿cómo es posible que lo estipulado en ella, en especial la nocturnidad y el personal nocturno, no se haya cumplido dos años después? Parece que los artículos favorables al punto de vista de la Administración sí se van cumpliendo…
Si en mayo de 2004 se firma un Plan Integral en la CM para el trienio 2004-2007 que incluye la creación de varios cientos de puestos de trabajo, ¿cómo es posible que en diciembre de 2005 esos puestos no estén en plantilla y los trabajadores estén en precario? Si ese PIUE de la CM indica claramente que el SUMMA 112 se hace cargo de la urgencia extrahospitalaria las 24 h del día en toda la Comunidad, ¿cómo es posible que no se haya ampliado y actualizado el sistema informático de la 3ª; cómo es posible que no haya UADs esas 24 h; cómo es posible una buena atención al paciente con el nº actual de recursos; cómo es posible que existan servicios oficiales de la CM, las residencias en especial, sin servicio médico las 24 h; cómo es posible que no se haya dotado a esta normativa del presupuesto adecuado para su cumplimiento; cómo es posible que no haya suplentes para cubrir los días que los profesionales tienen libres por derecho; cómo es posible que, para hacer una entrevista oficial en el último paso de la OPE 2001, se encuentren el dilema de la paralización del SUMMA durante varios días?
¿Cómo es posible? Pues lo es. :muro:
Si el basamento del edificio está mal cimentado, difícilmente se podrá arreglar algo cambiando las ventanas. Es verdad que hay muchos cristales sucios, pero hay problemas mucho más importantes.
Todo el SUMMA 112 ha sufrido un aumento importante en la carga asistencial; todos, el SCU, VIR (los que más, creo), UAD, UME y no olvidemos al personal administrativo. Sigo pensando que el servicio funciona gracias a sus trabajadores, a su esfuerzo, a su sacrificio (teniendo en cuenta sus condiciones laborales).
¿Que venimos a currar? ¡Por supuesto! Pero con garantías, derechos y deberes; no sólo lo último. Me permito recordaros que, por el momento, somos un país occidental, europeo y democrático.
Mi bola de cristal se ha fundido cuando le he preguntado por el futuro.
:saludos:
Yo creo que mejoraría el servicio:
-Poniendo medicos coordinadores que realmente les guste su trabajo y se quieran «pringar», esto es; que si salta en el ordenador una llamada emergente la cojan inmediatamente y no esperen a que termine otro compañero para que el se haga cargo de la llamada y yo dedicarme a los constipados.
-Poniendo más locutores para que puedan hacer mejor su trabajo dividiendolos en zonas, pero eso sí, que sepan perfectamente los recursos que tienen en su zona.
-Por favor INFORMACION, no saques un recurso sin saber lo que ocurre, porque seguramente no aciertes con el recursos que mandas, y por defecto no sacar a la UME.
-Mandando al recurso más cercano siempre al lugar de intervención. No mandes solamente a la UME mas cercana que está a 30 Km. solamente porque «sale» de UME teniendo una UAD parada en la localidad a la que vas.
-Por parte de los recursos salir cuando te dan el aviso en la UME´s con rapidez, sin protestar el aviso. Cuando lo terminemos podremos hacer un escrito que no vale para nada (pero te quedas más agusto). Con respecto a la UAD´s, por favor salir cuando se recibe el aviso.
Esto es lo que pienso que es en la que nosostros podemos hacer algo, por descontado hay muchas más cosas por mejorar pero empecemos por esto.
Un salido 8)
Interesante tema, desde luego…
En el día a día, yo pondría:
– Saliendo a los avisos de manera inmediata, especialmente a los emergentes. Esto no sólo implica el correr hacia la unidad, sino el estar siempre preparado y al lado del vehículo.
– Realizando nuestro trabajo con responsabilidad, respetando las normativas y recomendaciones del servicio, y planteando nuestras quejas por escrito una vez realizado el servicio.
– Proponiendo nuevas soluciones (no sólo quejas) por escrito o incluso en persona al responsable correspondiente, que son todos bastante accesibles. Todos tenemos mucho que aportar al servicio, sea cual sea nuestra posición puesto que conocemos los problemas mejor que ellos.
– Aprovechando cualquier oportunidad de mejora o de formación por parte de la empresa.
¿Qué os parece?
Lo que yo intentaría hacer si fuera el jefe, sería:
– Separar la urgencia de la emergencia; para la emergencia:
1. Una red de VIRes 24 horas más rápidos y fiables que los actuales, con vehículos más adecuados (todocaminos o similares, como en Europa); el personal de emergencias debería pasar pruebas físicas, y el vehículo debería llevar menos material (mochilas, monitor, oxígeno, aspirador, collarines y poco más), con la idea de reponer en la base.
Pondría unos 15 VIR en Madrid y otros 15 en la Comunidad, y con un sistema de comunicaciones/navegación y una base con un buen acceso que garantizase la llegada (activación incluida) en 5 minutos en la capital, 10 en el extrarradio y 15 en los puntos más remotos (para estos últimos contaría con la ayuda de los centros de salud o SAR.
2. Unas 40 ambulancias asistenciales 24 horas bien dotadas (DESA imprescindible) y con personal bien formado, pertenecientes al propio servicio y las de voluntariado que se pudieran añadir.
3. Helicópteros como en la actualidad.
(Nótese que yo no incluiría las pesadas y problemáticas UVI-móviles para la emergencia)
Para la urgencia:
1. 4 UVI móviles exclusivamente para secundarios. Es un atraso dejar una zona descubierta durante varias horas para atender un aviso que no corre prisa.
2. De las primeras 40 ambulancias asistenciales, usar hasta 20 (siempre dejando 20 fijas para emergencias) para los avisos actualmente clasificados como urgentes, pero usando este término con responsabilidad por parte de todos, es decir, quedandonos a esperar las asistenciales (ya que son para traslados asistidos).
3. UAD 24 horas, con una red similar a la actual, que solventaran avisos como dolores torácicos, inconscientes de hace varios días y similares.
4. Otras 30 ambulancias no asistenciales para los avisos no urgentes, con una espera máxima de unas dos horas.
Para empezar no está mal ¿no?. Este post me lo guardo, jeje.
Hola
Pues hoy es un dia muy fructifero y productivo, o felicito a todos por vuestras ideas a las que por cierto me sumo.
Impresionante esquema Emilio, si le sumamos el CCU de Kimba y la Aplicacion de la Legislacion de Ptah seriamos el mejor servicio de urgencias jamas visto (o casi 😳 )
Salu2 :saludos:
Pero Emilio no vas a tener presupuesto para las comilonas.
Y encima con pruebas físicas????uff,uff,podríamos dejarlo en que el centro nos pusiera una cinta para correr en cada base,no????
Claro que primero habría que acondicionar algunas bases.
Dos matizaciones:
1. El sistema expuesto no es tan caro, comparad:
– 24 UVI + 18 VIR (12h) -> 4 UVI + 30 VIR(24h) (casi ahorramos)
– Las mismas UAD, sólo que unas horas más por la mañana de los laborables
– El dinero de la subcontrata de las ambulancias, para poner buenas ambulancias, en vez de enriquecer a los empresarios.
– También utilizaría el dinero de los anuncios de Madrid112, qué mejor anuncio que dar un servicio óptimo, sin opción a que pase lo de Fuenlabrada y otros tristes ejemplos.
– Menos comilonas, mejor resultado en las pruebas físicas 😉 , que ya fuera de broma, las considero imprescindibles en las emergencias. En los recursos de urgencias no serían necesarias, por lo que podrían ser el destino de la gente más mayor 🙄
2. Lo que aquí nos parece hoy por hoy una utopía, lleva varios años funcionando en varios países europeos. Y la sanidad española, que se reconoce como una de los mejores, no debería fallar en este asunto 🙄
Bueno emilio, habrá que sacar un topic nuevo, creo que de ese tema hay mucho que hablar, ¿qué estado de forma física debe tener el personal de emergencias? Voy a ello. Por cierto, un abrazo compañero.
Emilio, creo que somos muchos los que opinamos que lo de las pruebas fisicas no es necesario ya que muchos de los mejores médicos del servicio no las pasarían y no por eso no están realizando su trabajo de forma excepcional.
Es imposible mejorar el servicio, actualmente nos dedicamos a la urgencia ya que la emergencia nos la encontramos.
Sin entrar en definiciones de urgencia según la OMS., actualmente los pacientes se nos mueren esperando el recurso enviado por un inexperto locutor (no todos) y respaldado por un jefe de guardia inexperto , poco cualificado y poco capacitado para el desempeño de sus funciones, impuesto por la dirección-gerencia, la cual desconoce los tiempos de actuación que marcan las guías clínicas internacionales.
La única solución es una gerencia y centro coordinador nuevos y una optimización de los recursos existentes.
No entraremos en temas de formación e investigación puesto que estaríamos hablando de un servicio consolidado , incompatible con el actual plan de urgencias y emergencias.
¡Viva la OPE y viva el SUMMA 112 !
ok¡¡ kaixo queda arreglado,quetecuen.
PROBLEMA DE FALTA DE MÉDICOS en algunas unidades por enfermedad, dias libres examenes, etc. Creo que sería conveniente que hubiera menos UVIs o menos VIRs y que ese personal permaneciera como retén en el CCU aumentando el número de médicos coordinadores y si en algún momento faltan médicos en alguna unidad esos médicos podrían cubrir esas bajas de forma que serían como comodines.
😡 Deja a los vehiculos de emergencia quietos, son intocables, mejorables e insuficientes, por ejemplo Ciempozuelos, Valdetorres del Jarama, etc…
Es responsabilidad de la Gerencia :silbando: , cobran por ello :silbando: 😛 :borracho: , el cubrir los puestos vacantes,
dejando al CCU haciendo que realizan su trabajo, ya que de entrada están sobrepasadossss 😆
atentísimamente un abrazo 😆 😈
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