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Todos los que trabajamos en una UVI hemos tenido que hacer algún que otro aviso secundario. Muchos de estos avisos están generados porque saben que una UVI les cuesta menos que una ambulancia con una enfermera o incluso piden una UVI porque siempre lo hacen asÃ.
Me gustarÃa que en este topic me hicierais llegar todos los casos de avisos secundarios que hayáis hecho y me digáis si creéis si era necesario ir en UVI o no.
Empezaré con dos casos que yo he tenido:
1.- Paciente que le hacen un cateterismo y el resultado es que no tiene lesiones en el árbol coronario. Para el regreso a su hospital de origen piden una UVI móvil porque siempre que un paciente llega en UVI móvil regresa en UVI móvil. NO ES NECESARIA LA VUELTA EN UVI.
2.- Paciente que desde su hospital (A) va a otro en ambulancia convencional a otro de referencia (B) por melenas de tres dÃas de evolución sin sangrado en las últimas 8 horas.
En el hospital de referencia le hacen una endoscopia observando ulcera que no está sangrando en ese momento y que de todas formas se esclerosa. Solicitan UVI móvil para el regreso de un paciente que está estable hemodinámicamente. Tras ir la UVI desde el lugar de origen (A) hasta el hospital de referencia (B) el paciente dice que como no puede ir un acompañante prefiere volver en ambulancia convencional. NO era necesario el regreso en UVI. Además para más inri no le explican al paciente las condiciones del traslado.
Yo oi una vez comentar ha gente que lleva bastante tiempo en el servicio que haciendo traslados secundarios se saldaban determinadas cuentas con ciertos hospitales y asi todo quedaba en casa.
De todas maneras es triste que se haga un mal uso de ciertos recursos y no se tomen ciertas soluciones,por ejemplo como hacen en Andalucia que dependiendo de la provincia hay determinadas empresas que se encargan de hacer traslados secundarios y de esta manera las UMES quedan para lo que realmente se necesitan.
Por comentar un caso curioso UVI 2 al hospital de El Escorial, de ahi a Puerta de Hierro y luego imagino que para San Blas. 😯 😡
jeremy wrote:Yo oi una vez comentar ha gente que lleva bastante tiempo en el servicio que haciendo traslados secundarios se saldaban determinadas cuentas con ciertos hospitales y asi todo quedaba en casa.Eso pensabamos muchos pero según parece eso no es cierto ya que casi ninguna UVI tiene su base en los hospitales y la comida nuestra según tengo entendido no la paga el hospital como creíamos sino el SUMMA. De todas formas lo lógico es que cada gasto vaya por su lado.
Lo que si he visto yo en ciertos hospitales, como por ejemplo Guadarrama o El Escorial, es que las uvis para secundarios se piden segun los tiempos de demora de las ambulancias, es decir, ambulancia 5 horas=UVI urgente. Tendrian que cambiar los criterios de los medicos que las piden en los hospitales.
Tendrian que cambiar los criterios de los medicos que las piden en los hospitales.
O mejor los del coordinador,no????
Caso real:
Secundario de H.Alcorcón al H.Severo Ochoa.
Paciente traido en helicoptero por la mañana por dolor torácico atípico(creo recordar),por la tarde nos llaman para realizar el secundario,paciente estable,ritmo sinusal,vía de mantenim.,la médico de urgencia de propia boca dice que no tiene nada de nada pero que lo manda ha su hospital de referencia,se le pregunta cual es el motivo de solicitar una UVI,y responde que como ha venido en helicoptero no lo va ha mandar en una ambulancia. 😯 😯
Cargamos y de tranqui al H.
La persona que pide esa UVI sigue siendo la medico del hospital y cuando el recurso lo pide un medico directamente en el centro no lo discuten, lo mandan y punto.
Es como cuando piden una ambulancia desde un centro de salud, ese aviso no pasa por ningun medico regulador, se manda automaticamente.
Cierto es Gus pero,debería el médico de la UME haber pedido una ambulancia????
O les dejamos la justificación de «no discuten los de arriba,no lo voy ha hacer yo»,cosa que la voy llegando a comprender. 😉
Gus wrote:La persona que pide esa UVI sigue siendo la medico del hospital y cuando el recurso lo pide un medico directamente en el centro no lo discuten, lo mandan y punto.Es como cuando piden una ambulancia desde un centro de salud, ese aviso no pasa por ningun medico regulador, se manda automaticamente.
Hola
Deberia ser asi, pero te aseguro que no lo es. Yo he visto como un medico del centro de salud ha esperado al telefono como si fuera un particular hasta que se ha puesto el medico clasificador, y muchas veces no les hacen caso, cuando si son medicos y estan viendo al paciente, se supone al menos que deben valorar mejor que el clasificador que no lo esta viendo.
quetecuen wrote:Cierto es Gus pero,debería el médico de la UME haber pedido una ambulancia????O les dejamos la justificación de «no discuten los de arriba,no lo voy ha hacer yo»,cosa que la voy llegando a comprender. 😉
Obviamente el medico de la UME deberia haberse negado al traslado y haber pedido una convencional si no era necesaria la UME. Se supone tambien que tienen que filtrar ya que mientras estan con ese secundario «innecesario» puede saltar un primario y estar toda la zona descubierta.
Salu2 😈
Un abuso total!!!!!!!!! Media de secundarios Uvi 11 Dos justificados Medio. Nuestro equipo de unidad ( Todos los equipos ) Valoramos antes al paciente y luego decidimos si cumple criterios de uvi o no. Sólo dos experiencias del turno C.
Los Médicos de Panaderas se inventan diagnosticos médicos piden Uvi y dejan al paciente sólo hasta que llegamos nosotros muchas veces sin via, sin monitorizar, Medicación sin escribir y un largo ect…. Supongo que si un paciente es de Uvi debería estar acompañado y tratado por personal del centro de salud hasta la llegada nuestra, sino no entiendo la movilidad de la UME.
Avisos secundarios de Hospital de fuenlabrada Niños estables con un suero de mantenimiento uvi movil sin criterio de UME exagerando los sintomas y signos clínicos…..
Ahora estoy en un dilema, si estoy haciendo el secundario para mi mejor todo controlado pues no nos dan ningun problema, si surge algo en mi zona o en mi pueblo y la uvi de referencía esta haciendo una mariconada!!!!!!. Veremos haber que dice su señoria por el abuso de uvis injustificables….. Si fallece una persona por mover mal las uvis.
Ayer mismo sabado, uvi 11 seis avisos, traslado de uno solo. ¿ Es abuso o no de las uvis compañeros ?.
Hola
Esto es la pescadilla que se muerde la cola. no habeis oido nunca la frase, » como le pase algo al paciente sera culpa tuya,» quien se hace responsable, el matizador se lo suelta al medico de la uvi, este llega al hospital , el medico residente se lo devuelve al medico de la ume, y este dice nadie me respalda voy yo a cargar con lo que pasa o pudiera pasar. En Mostoles hasta para irse a dormir , ( en primera persona estoy contando ) una gastroscopia que le hiban a hacer a las 8 de la mañana , lo tuvimos que trasladar a las 4, ah sin sangrado y el que tuvo fue como una flema
Esta lucha como no venga alguien con valor, o tuvieramos un inspector propio en la calle tipo jefe de guardia que fuera en persona a valorar la realiadad del paciente, esta perdida, pero sigamos luchando, eso siempre
Suerte
doberman888 wrote:Los Médicos de Panaderas se inventan diagnosticos médicos piden Uvi y dejan al paciente sólo hasta que llegamos nosotros muchas veces sin via, sin monitorizar, Medicación sin escribir y un largo ect…. Supongo que si un paciente es de Uvi debería estar acompañado y tratado por personal del centro de salud hasta la llegada nuestra, sino no entiendo la movilidad de la UME.Yo cuando estaba en Mostoles tuve un caso similar en el mismo sitio. Me esperaba un paciente en el pasillo con diagnostico de IAM. Cuando pregunto que donde está el médico me dicen que había acabado la consulta y que se había ido. Puse una reclamación en el centro (hoja de reclamaciones) al médico, pues si el paciente tiene que ir en UVI el médico no puede dejar solo al paciente (sería una negligencia) y si no tiene que ir en UVI ¿para que me llaman?
Os animo a todos que pongais reclamaciones en los centros de salud y de especialidades cuando lo creáis oportuno.
mientras no exista un protocolo,seguira vigente el actual..es decir yo ordeno. En mi modesto parecer,si esto tiende a la autogestión, porque no facturar?con ello posiblemente nos pagariamos las comidas y posiblemente las hariamos en el asador donostiarra o de aranda,con los del madrid.Esto no es el pescado que se muerde la cola si no el mahometano que le meten la cola, con perdón.No soy master en gestion pero si practico la lógica combinacional y computacional. saludos
chema y oscar, moderacion.. moderacion 😉 :saludos: 😮
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